WYROK TRYBUNAŁU z dnia 5 grudnia 2024 r. w sprawie E-15/23 - K przeciwko Nasjonalt klageorgan for helsetjenesten

WYROK TRYBUNAŁU
z dnia 5 grudnia 2024 r.
w sprawie E-15/23 K przeciwko Nasjonalt klageorgan for helsetjenesten (krajowy organ odwoławczy ds. służby zdrowia)

(Prawo ubezpieczeń społecznych - swobodny przepływ pacjentów - art. 36 Porozumienia EOG - dyrektywa 2011/24/UE - art. 7 - prawa pacjentów - zwrot kosztów transgranicznej opieki zdrowotnej - art. 129 Porozumienia EOG)

(C/2025/1926)

(Dz.U.UE C z dnia 27 marca 2025 r.)

W sprawie E-15/23, K przeciwko Nasjonalt klageorgan for helsetjenesten (krajowy organ odwoławczy ds. służby zdrowia) - WNIOSEK skierowany do Trybunału na podstawie art. 34 Porozumienia między państwami EFTA w sprawie ustanowienia Urzędu Nadzoru i Trybunału Sprawiedliwości złożony przez krajowy sąd ds. ubezpieczeń społecznych (Trygderetten), dotyczący wykładni dyrektywy Parlamentu Europejskiego i Rady 2011/24/UE z dnia 9 marca 2011 r. w sprawie stosowania praw pacjentów w transgranicznej opiece zdrowotnej, w szczególności jej art. 7 i art. 36 Porozumienia o Europejskim Obszarze Gospodarczym - Trybunał w składzie: Páll Hreinsson, prezes, Bernd Hammermann (sędzia sprawozdawca) i Michael Reiertsen, sędziowie, wydał w dniu 5 grudnia 2024 r. wyrok zawierający sentencję następującej treści:

1. Środek krajowy nakładający, do celów zwrotu kosztów krajowej i transgranicznej opieki zdrowotnej, wymóg dotyczący specjalizacji lekarza sprawującego opiekę zdrowotną jest zgodny z art. 36 Porozumienia EOG i art. 7 dyrektywy Parlamentu Europejskiego i Rady 2011/24/UE z dnia 9 marca 2011 r. w sprawie stosowania praw pacjentów w transgranicznej opiece zdrowotnej tylko wtedy, gdy warunki, jakie trzeba spełnić, aby wykazać wymagane kwalifikacje lekarza sprawującego opiekę zdrowotną, nie są dyskryminujące ani nie stanowią przeszkody w swobodnym przepływie pacjentów, o ile nie jest to obiektywnie uzasadnione wymogami planowania w celu zapewnienia wystarczającego i stałego dostępu do zrównoważonego zakresu leczenia wysokiej jakości w danym państwie EOG lub dotyczącymi woli kontrolowania kosztów i unikania, na ile to możliwe, wszelkiego marnotrawstwa zasobów finansowych, technicznych i ludzkich.

2. W celu ustalenia, czy lekarz sprawujący opiekę zdrowotną w innym państwie EOG posiada równoważną specjalizację lub równoważne kompetencje merytoryczne, specjalizacja wymieniona w załączniku V do dyrektywy 2005/36/WE Parlamentu Europejskiego i Rady z dnia 7 września 2005 r. w sprawie uznawania kwalifikacji zawodowych może zostać uznana za wystarczający dowód posiadania kompetencji merytorycznych, ale nie może zostać uznana za niezbędną do ich wykazania. Wszelka ocena przeprowadzana przez organy państwa EOG na podstawie art. 7 ust. 7 dyrektywy 2011/24/UE w celu ustalenia, czy lekarz dentysta prowadzący leczenie posiada kompetencje równoważne kompetencjom wymaganym do celów zwrotu kosztów, nie może ograniczać się do przypadków, w których dana specjalizacja lub równoważne kompetencje formalne nie są wymienione w załączniku V.

3. Właściwe organy w państwie ubezpieczenia muszą również przeprowadzić ocenę w celu ustalenia, czy lekarz sprawujący opiekę zdrowotną, który prowadzi leczenie, posiada kompetencje równoważne kompetencjom wymaganym na podstawie prawa krajowego, nawet jeśli specjalizacja jest uwzględniona przez państwo leczenia w załączniku V do dyrektywy 2005/36/WE, ale dany lekarz sprawujący opiekę zdrowotną jej nie posiada. Procedury administracyjne związane z oceną równoważności nie mogą jednak stanowić nieuzasadnionego dodatkowego obciążenia dla pacjentów decydujących się na leczenie w innym państwie EOG w porównaniu z pacjentami starającymi się o leczenie w Norwegii.

Zmiany w prawie

Lepsze prawo. W Sejmie odbyła się konferencja podsumowująca konsultacje społeczne projektów ustaw

W ciągu pierwszych 5 miesięcy obowiązywania mechanizmu konsultacji społecznych projektów ustaw udział w nich wzięły 24 323 osoby. Najpopularniejszym projektem w konsultacjach była nowelizacja ustawy o broni i amunicji. W jego konsultacjach głos zabrało 8298 osób. Podczas pierwszych 14 miesięcy X kadencji Sejmu RP (2023–2024) jedynie 17 proc. uchwalonych ustaw zainicjowali posłowie. Aż 4 uchwalone ustawy miały źródła w projektach obywatelskich w ciągu 14 miesięcy Sejmu X kadencji – to najważniejsze skutki reformy Regulaminu Sejmu z 26 lipca 2024 r.

Grażyna J. Leśniak 24.04.2025
Przedsiębiorcy zapłacą niższą składkę zdrowotną – Senat za ustawą

Senat bez poprawek przyjął w środę ustawę, która obniża składkę zdrowotną dla przedsiębiorców. Zmiana, która wejdzie w życie 1 stycznia 2026 roku, ma kosztować budżet państwa 4,6 mld zł. Według szacunków Ministerstwo Finansów na reformie ma skorzystać około 2,5 mln przedsiębiorców. Teraz ustawa trafi do prezydenta Andrzaja Dudy.

Grażyna J. Leśniak 23.04.2025
Rząd organizuje monitoring metanu

Rada Ministrów przyjęła we wtorek, 22 kwietnia, projekt ustawy o zmianie ustawy – Prawo geologiczne i górnicze, przedłożony przez minister przemysłu. Chodzi o wyznaczenie podmiotu, który będzie odpowiedzialny za monitorowanie i egzekwowanie przepisów w tej sprawie. Nowe regulacje dotyczą m.in. dokładności pomiarów, monitorowania oraz raportowania emisji metanu.

Krzysztof Koślicki 22.04.2025
Rząd zaktualizował wykaz zakazanej kukurydzy

Na wtorkowym posiedzeniu rząd przyjął przepisy zmieniające rozporządzenie w sprawie zakazu stosowania materiału siewnego odmian kukurydzy MON 810, przedłożone przez ministra rolnictwa i rozwoju wsi. Celem nowelizacji jest aktualizacja listy odmian genetycznie zmodyfikowanej kukurydzy, tak aby zakazać stosowania w Polsce upraw, które znajdują się w swobodnym obrocie na terytorium 10 państw Unii Europejskiej.

Krzysztof Koślicki 22.04.2025
Od 18 kwietnia fotografowanie obiektów obronnych i krytycznych tylko za zezwoleniem

Od 18 kwietnia policja oraz żandarmeria wojskowa będą mogły karać tych, którzy bez zezwolenia m.in. fotografują i filmują szczególnie ważne dla bezpieczeństwa lub obronności państwa obiekty resortu obrony narodowej, obiekty infrastruktury krytycznej oraz ruchomości. Obiekty te zostaną specjalnie oznaczone.

Robert Horbaczewski 17.04.2025
Prezydent podpisał ustawę o rynku pracy i służbach zatrudnienia

Kompleksową modernizację instytucji polskiego rynku pracy poprzez udoskonalenie funkcjonowania publicznych służb zatrudnienia oraz form aktywizacji zawodowej i podnoszenia umiejętności kadr gospodarki przewiduje podpisana w czwartek przez prezydenta Andrzeja Dudę ustawa z dnia 20 marca 2025 r. o rynku pracy i służbach zatrudnienia. Ustawa, co do zasady, wejdzie w życie pierwszego dnia miesiąca następującego po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia.

Grażyna J. Leśniak 11.04.2025
Metryka aktu
Identyfikator:

Dz.U.UE.C.2025.1926

Rodzaj: Wyrok
Tytuł: WYROK TRYBUNAŁU z dnia 5 grudnia 2024 r. w sprawie E-15/23 - K przeciwko Nasjonalt klageorgan for helsetjenesten
Data aktu: 05/12/2024
Data ogłoszenia: 27/03/2025